UAPA. Enfoques prácticos para el Seguimiento Farmacoterapéutico en Farmacia Clínica

Introducción

El seguimiento farmacoterapéutico es una actividad esencial dentro de la atención farmacéutica, ya que permite asegurar que los tratamientos con medicamentos sean seguros, eficaces y adaptados a las necesidades de cada paciente.

A través de este proceso, el farmacéutico clínico evalúa de forma continua y sistemática la terapia farmacológica, identificando, previniendo y resolviendo posibles Problemas Relacionados con los Medicamentos (PRM), con el propósito de mejorar los resultados clínicos y promover una mejor adherencia al tratamiento.

Este seguimiento no se limita a la dispensación o al control de dosis: representa un enfoque integral y personalizado que implica acompañar al paciente durante todo su proceso terapéutico.

Es así como el farmacéutico clínico desempeña un papel clave en la detección temprana de errores de medicación, interacciones, reacciones adversas o falta de cumplimiento, contribuyendo de forma decisiva a optimizar la eficacia del tratamiento y a mejorar la calidad de vida del paciente.

Para lograr un seguimiento farmacoterapéutico que sea efectivo, se requiere aplicar una metodología estructurada y basada en la evidencia, que permita organizar las intervenciones del profesional y documentar adecuadamente los resultados clínicos, además de desarrollar el pensamiento crítico y una comunicación asertiva para socializar la información con los profesionales de la salud.

Para alcanzar lo anterior, en este recurso se abordan diferentes temas, desde las metodologías para el seguimiento farmacoterapéutico, el razonamiento y pensamiento crítico para elegir las mejores metodologías considerando aspectos que se vinculan al paciente, así como una comunicación asertiva que es fundamental para el seguimiento del paciente; finalmente, se evidencia la importancia que tiene la profesión del farmacéutico clínico en la salud de las personas.

Los temas que se abordan para el estudio de esta UAPA son:

Enfoques prácticos para el Seguimiento Farmacoterapéutico en Farmacia Clínica

Tema 1. Metodologías para el seguimiento farmacoterapéutico del paciente

1.1 Elección de la metodología
1.2 Evaluación de la información (pensamiento crítico)

Tema 2. Comunicación asertiva, pieza clave en el desarrollo del seguimiento farmacoterapéutico del paciente

Tema 3. La profesionalización del farmacéutico clínico

Analizar las metodologías y los enfoques prácticos del seguimiento farmacoterapéutico para identificar problemas relacionados con los medicamentos (PRM), proponer intervenciones e incidir en la optimización de la terapia farmacológica del paciente mediante la resolución de ejercicios y de estudio de casos.

Tema 1. Metodologías para el seguimiento farmacoterapéutico del paciente

El seguimiento farmacoterapéutico constituye una actividad profesional del farmacéutico, en donde asume responsabilidades directas sobre las necesidades que los pacientes presentan con respecto a sus medicamentos. No se trata simplemente de aplicar conocimientos técnicos de forma aislada, sino de utilizarlos y aplicarlos críticamente para evaluar e intervenir en cada situación particular que se presente durante el tratamiento farmacológico.

Para iniciar con el tema, es importante que conozcas la definición que el Grupo de Investigación en Atención Farmacéutica, de la Universidad de Granada (2005) realiza:

**Figura 2.** *Hombre en traje azul con Ipad.* [Ilustración], RDNE, (2020), Pexels. https://acortar.link/R3xuyl

Seguimiento Farmacoterapéutico

… práctica personalizada en la que el farmacéutico se responsabiliza de las necesidades del paciente relacionadas con los medicamentos mediante la detección, prevención y resolución de Problemas Relacionados con la Medicación (PRM), de forma continuada, sistematizada y documentada, en colaboración con el propio paciente y con los demás profesionales del sistema de salud, con el fin de alcanzar resultados concretos que mejoren la calidad de vida del paciente (44-53).

Con base en la definición anterior y para alcanzar lo mencionado, el farmacéutico clínico tiene la necesidad de utilizar diversas metodologías que le permitan desarrollar el seguimiento farmacoterapéutico de manera sistemática. En este recurso se conocerán tres de las más reconocidas y empleadas a nivel mundial: la metodología DADER, IASER y el de notas SOAP.

Cada una de estas metodologías ofrece estrategias para recopilar, analizar, planificar, intervenir y dar seguimiento a la farmacoterapia del paciente, siempre con el objetivo de garantizar la seguridad, eficacia y calidad de los resultados terapéuticos. En el siguiente recurso se explica cada una de éstas metodologías.

DADER

Es un procedimiento estructurado y sistemático para el seguimiento farmacoterapéutico, enfocado en la detección, prevención y resolución de problemas relacionados con medicamentos (PRM) mediante la obtención de la historia farmacoterapéutica del paciente y la evaluación de su estado de situación. Se basa en principios de atención farmacéutica personalizada, promoviendo intervenciones colaborativas con el paciente y otros profesionales de salud, con énfasis en la seguridad, efectividad y necesidad de la farmacoterapia.

Pasos de la metodología DADER

Oferta y aceptación del servicio: Iniciar con una propuesta al paciente y programar la primera entrevista una vez aceptada.
Primera entrevista y estado de situación: Recopilar datos objetivos sobre problemas de salud, medicamentos, conocimiento y cumplimiento del paciente.
Evaluación e identificación de PRM: Analizar el estado de situación usando criterios NES (Necesidad, Efectividad, Seguridad) para detectar problemas relacionados con medicamentos.
Intervención farmacéutica: Elaborar un plan de actuación con intervenciones propuestas, acordadas con el paciente y comunicadas a otros profesionales.
Seguimiento y reevaluación: Realizar visitas sucesivas, nuevo estado de situación y plan de seguimiento para verificar resolución de PRM y ajustar si es necesario.

Si deseas ampliar la información sobre esta metodología consulta la siguiente referencia:
(2006). Seguimiento farmacoterapéutico: Método Dáder (3.ª revisión: 2005). Pharmacy Practice (Granada), 4(1), 44-53. Recuperado en 03 de diciembre de 2025, de http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1885-642X2006000100008&lng=es&tlng=es

IASER

Es un enfoque estandarizado que facilita la aplicación de criterios de calidad en la atención farmacéutica, orientado a mejorar la farmacoterapia de pacientes individualmente o en grupos. Su objetivo principal es identificar oportunidades de mejora en la farmacoterapia y prevenir problemas relacionados con medicamentos (PRM), adaptándose a diferentes niveles asistenciales. La metodología permite también la evaluación de resultados tanto a nivel individual como poblacional.

Pasos de la metodología IASER

Identificación de pacientes con necesidad de mejora en la calidad de la farmacoterapia mediante análisis de datos clínicos y farmacológicos.
Actuación farmacéutica que incluye intervenciones para resolver o prevenir problemas relacionados con medicamentos.
Seguimiento farmacoterapéutico para monitorear la evolución del paciente y respuesta a las intervenciones.
Evaluación individual y poblacional de los resultados obtenidos del programa de atención farmacéutica.

Esta metodología funciona como un algoritmo que guía la acción farmacéutica de forma sistematizada, buscando mejorar la calidad de vida del paciente y la optimización del tratamiento mediante colaboración interdisciplinaria.

Si deseas ampliar la información sobre esta metodología consulta la siguiente referencia: Gaspar Carreño, M., Romero Crespo, I., Querol Masia, M., Navarro García, J., Tudela Ortells, V., y Moreno Royo, L. (2011). Optimización de la farmacoterapia en un hospital de Traumatología. Farmacia Hospitalaria. Elsevier. Vol. 36. Núm. 1. Pp. 16-23. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1130634311000766

Notas SOAP

Por sus siglas, SOAP significa: Subjetivo, Objetivo, Evaluación, y Plan. Es un formato estandarizado de documentación clínica ampliamente utilizado en el seguimiento farmacoterapéutico para registrar de manera clara, secuencial y estructurada la información del paciente, las intervenciones farmacéuticas y el progreso terapéutico. Facilita la comunicación interdisciplinaria, la detección de Problemas Relacionados con Medicamentos (PRM) y la planificación de acciones para optimizar la farmacoterapia, promoviendo una atención personalizada y basada en evidencia.

No es estrictamente una metodología, pero los componentes de las notas SOAP son:

Subjetivo (S): Recopilación de datos reportados por el paciente, como síntomas, percepciones, adherencia al tratamiento y preocupaciones sobre medicamentos.
Objetivo (O): Registro de datos medibles y verificables, incluyendo signos vitales, resultados de laboratorio, lista de medicamentos y hallazgos clínicos objetivos.
Evaluación (A): Análisis e interpretación de los datos subjetivos y objetivos para identificar PRM, efectividad de la terapia o necesidades de ajuste.
Plan (P): Acciones específicas propuestas, como modificaciones farmacoterapéuticas, monitorización, educación al paciente o comunicación con el equipo de salud.

Si deseas ampliar la información sobre esta metodología consulta la siguiente referencia: University of Western States (2012). SOAP / Notas de progreso. Studocu. https://www.studocu.com/es-mx/document/universidad-autonoma-de-ciudad-juarez/nomenclatura-medica/soap-progress-notes-como-realizar-una-nota-medica/67271827

Ahora que se han revisado las metodologías para el seguimiento farmacoterapéutico del paciente, te invito a realizar la siguiente actividad de aprendizaje.

Actividad de aprendizaje 1. Metodologías en atención farmacéutica

En el marco de la Atención Farmacéutica, el seguimiento farmacoterapéutico representa una de las competencias fundamentales del farmacéutico clínico. Su objetivo principal es monitorear el uso de los medicamentos en cada paciente, detectando, previniendo y resolviendo los Problemas Relacionados con Medicamentos (PRM), garantizando la calidad farmacoterapéutica. Para ello se utilizan diversas metodologías que contribuyen al logro del objetivo.

A continuación, te invito a realizar la siguiente actividad de aprendizaje.

1.1 Elección de la metodología y pasos del seguimiento farmacoterapéutico

Ahora bien, después de que el farmacéutico clínico ha identificado algunas de las diversas metodologías que contribuyen al seguimiento de la farmacoterapia del paciente, debe decidir qué metodología se apega más al servicio de atención farmacéutica que debe realizar. Si realizará el seguimiento farmacoterapéutico en pacientes ambulatorios, le es más útil la metodología DADER; pero si necesita aplicar el seguimiento farmacoterapéutico en pacientes hospitalizados, es mejor que utilice las metodologías IASER y SOAP.

Cuando el farmacéutico clínico trabaja con una misma metodología de seguimiento farmacoterapéutico, esto permite que se garantice la calidad en la farmacoterapia del paciente debido a que los resultados del seguimiento farmacoterapéutico pueden documentarse y los datos pueden ser trazables, es decir, se les puede dar continuidad.

Este enfoque sistemático, además, favorece la estandarización de la atención, permitiendo que los resultados sean medibles y comparables, lo que es esencial para la calidad y la mejora continua del servicio, además de contribuir a la sostenibilidad del sistema sanitario y a la prevención de riesgos asociados a la farmacoterapia.

En la Figura 3, se muestran los pasos que involucran al seguimiento farmacoterapéutico.

Para dar seguimiento al tratamiento farmacoterapéutico, el farmacéutico debe abordar una serie de pasos: identificación del paciente, recogida de información, actuación farmacéutica, seguimiento y evaluación de resultados. En el siguiente recurso se detalla cada uno de estos pasos y lo que debe hacer el farmacéutico clínico en cada uno de ellos.

Identificación del paciente

Estudio de datos clínicos del paciente — **Figura 4.** *Study imagen* [Ilustración], por Valelopardo, 2016, Pixabay. https://acortar.link/GluWMc

El farmacéutico identifica a su paciente a través de los registros clínicos de la historia médica del paciente. Así puede registrar en el perfil farmacoterapéutico datos como: nombre completo, edad, peso, talla, índice de masa corporal, temperatura, presión arterial, diagnóstico, número de seguridad social, resultados de pruebas clínicas, medicamentos prescritos, indicaciones generales prescritas por el médico tratante, entre muchos otros datos clínicos que tienen como objetivo que el farmacéutico identifique a su paciente y pueda tener la seguridad de que los medicamentos que dispensará llegarán al paciente correcto, garantizando así la calidad farmacoterapéutica.

Recogida de información

Doctora hablando por teléfono — **Figura 5.**> *Hospital* [Ilustración], por JoelFazhari, 2022, Pixabay. https://acortar.link/KLnU17

El farmacéutico puede encontrar los datos clínicos del paciente en su historia clínica, así como también en el perfil farmacoterapéutico, pero algunas veces es necesario buscar datos que son necesarios para el análisis del seguimiento farmacoterapéutico a través de:

Entrevistas farmacéuticas programadas al paciente o a sus familiares, incluso en ocasiones es necesario buscar esa información con otros profesionales de la salud que atienden al paciente.

Recopilar los datos del paciente y registrarlos en el perfil farmacoterapéutico tiene como objetivo principal concentrar toda la información que ayude al farmacéutico a monitorear los resultados de la terapia medicamentosa, encontrar soluciones a los posibles riesgos y coadyuvar al restablecimiento de la salud y calidad de vida del paciente.

Actuación farmacéutica

La actuación farmacéutica, como su nombre lo indica, es la toma de decisiones y acciones que el farmacéutico plantea para garantizar la calidad farmacoterapéutica en el tratamiento del paciente, y que se deciden a partir del análisis de los datos clínicos del paciente. Ejemplos de acciones que el farmacéutico realiza como parte de su actuación farmacéutica son:

Brindar educación sanitaria.
Ajustar el régimen posológico (el régimen posológico es la forma en la que se deben administrar los medicamentos tomando en cuenta la dosis, la vía de administración, la forma farmacéutica y la hora de administración. Ejemplo el régimen posológico de la aspirina es una tableta vía oral cada 8 horas)
Adecuar la medicación del paciente para facilitar su administración.
Dispensar medicamentos por dosis unitaria.
Realizar farmacovigilancia.
Entre otras acciones encaminadas a la individualización de la atención farmacéutica al paciente.

Seguimiento

Esta fase del Seguimiento Farmacoterapéutico se centra en la evaluación constante de los resultados terapéuticos de los medicamentos, la cual persiste durante todo el tiempo que el paciente recibe el tratamiento. En este período, el farmacéutico vigila y analiza los efectos de los fármacos prescritos por el médico tratante, identificando tempranamente posibles Reacciones Adversas a Medicamentos (RAM), Interacciones farmacológicas (IF) o cualquier Problema Relacionado con la Medicación (PRM). Este monitoreo continuo permite la individualización del tratamiento, asegurando que cada paciente reciba la atención farmacéutica específica para optimizar sus resultados en salud.

Evaluación de resultados

Evaluar los resultados de los hallazgos clínicos obtenidos durante el seguimiento farmacoterapéutico permite al farmacéutico identificar los riesgos asociados a la medicación del paciente y actuar oportunamente para corregirlos, garantizando así una terapia segura y personalizada. Además, esta evaluación debe realizarse también a nivel estadístico, incluyendo los resultados de todos los pacientes atendidos en el servicio de farmacia, con el fin de analizar la calidad del servicio de atención farmacéutica y tomar las acciones necesarias para su mejora continua.

Ahora que se han revisado los pasos del seguimiento farmacoterapéutico, te invito a realizar la siguiente actividad de aprendizaje.

Actividad de aprendizaje 2. Pasos del seguimiento farmacoterapéutico

El seguimiento farmacoterapéutico es un procedimiento sistematizado que utiliza el farmacéutico clínico para monitorear el uso seguro y eficaz de los medicamentos que han sido prescritos en la terapia del paciente. Cuando el farmacéutico clínico establece una metodología de seguimiento farmacoterapéutico, ya sea DADER, IASER o notas SOAP, está garantizando la calidad farmacoterapéutica porque evalúa el tratamiento de todos sus pacientes bajo la misma perspectiva.

A continuación, te invito a realizar la siguiente actividad de aprendizaje.

A partir del seguimiento farmacoterapéutico, el farmacéutico puede identificar los Problemas Relacionados con la Medicación (PRM) relacionando los datos clínicos del paciente con los efectos farmacológicos de los medicamentos.

Estrategia: Diagrama de Venn

Una estrategia recomendada a los farmacéuticos que inician con la práctica del seguimiento farmacoterapéutico es:

Emplear un Diagrama de Venn como una herramienta que les permita identificar de manera gráfica todos los datos del paciente y relacionarlos con los datos clínicos del tratamiento con medicamentos. La Figura 9, ejemplifica la forma de acomodar los datos clínicos del paciente.

Figura 9.Representación gráfica de los datos clínicos del paciente en un Diagrama de Venn

A continuación, en la Figura 10 se describen los datos clínicos del paciente señalados en el Diagrama de Venn como apoyo al análisis del seguimiento farmacoterapéutico.

Figura 10. Descripción de los datos clínicos del paciente.

¿Qué datos necesita el farmacéutico para iniciar con el análisis del seguimiento farmacoterapéutico?
Patologías	Diagnóstico principal y comorbilidades asociadas, para relacionarlas con la farmacoterapia y detectar Problemas Relacionados con Medicamentos (PRM). Evolución temporal de la enfermedad, que permite evaluar la efectividad del tratamiento. Signos, síntomas y resultados clínicos actuales (ejemplo: parámetros de laboratorio o escalas de severidad), para monitorear el control terapéutico. Objetivos terapéuticos establecidos y estado de consecución, asegurando la individualización del plan farmacoterapéutico. Factores etiológicos o agravantes no farmacológicos (ejemplo: hábitos o comorbilidades), que influyen en el análisis de riesgos y adherencia.
Datos del paciente	Nombre completo del paciente. Fecha de nacimiento, edad, sexo y datos demográficos básicos. Fecha de ingreso y egreso en caso de hospitalización, además del total de días de estancia. Condiciones clínicas especiales o particularidades fisiológicas relevantes. Historia clínica y antecedentes médicos importantes, para contextualizar el seguimiento. Medicamentos utilizados o prescritos, con detalles de nombre comercial, prescriptor y fechas. Alergias y antecedentes de reacciones adversas a medicamentos. Estado general de salud y hábitos relevantes para la farmacoterapia.
Medicamentos en el tratamiento del paciente	Nombre del medicamento (genérico y comercial), dosis, frecuencia, vía de administración y duración del tratamiento. Indicaciones terapéuticas para las que se prescribe cada fármaco, relacionándolas con los problemas de salud del paciente. Prescriptor responsable y fecha de inicio/terminación de cada medicamento, para rastrear cambios en la farmacoterapia. Posología actual (cálculos matemáticos que se deben realizar para administrar la dosis correcta al paciente en base a la dosis del medicamento y al peso del paciente. Generalmente, se emplean reglas de tres y ajustes previos). Interacciones farmacológicas conocidas y riesgos de reacciones adversas, basados en fichas técnicas y evidencia clínica. Parámetros farmacocinéticos relevantes (ejemplo: vida media, metabolismo) y monitoreo terapéutico asociado (niveles séricos: son los valores de los metabolitos en sangre o en suero). Adherencia reportada del paciente y uso real versus prescrito, para identificar no cumplimiento o sobredosis.
¿Qué resultados puede encontrar el farmacéutico después de analizar los datos clínicos del paciente?
Intersección 3.1. Medicamento y Patologías	En este apartado se analiza la eficacia del tratamiento prescrito, permitiendo identificar problemas específicos que el paciente puede presentar durante su terapia.
Intersección 3.2. Datos del paciente y Patologías	Aquí se examina si los signos y síntomas del paciente corresponden a la patología diagnosticada, lo cual ayuda a evaluar el nivel de apego del paciente al tratamiento.
Intersección 3.3. Datos del paciente y Medicamentos	En esta etapa es fundamental analizar si los medicamentos están adecuadamente indicados para el tipo de paciente y detectar posibles errores en la medicación.
¿Cómo reporta el farmacéutico clínico los hallazgos encontrados en el análisis del seguimiento farmacoterapéutico al paciente?
Intervención farmacéutica	La intervención farmacéutica es reportar al médico tratante y al resto del equipo de salud los hallazgos que se obtuvieron tras el análisis de la farmacoterapia del paciente, con la finalidad de corregir el esquema de tratamiento y garantizar el éxito terapéutico del paciente. Las evidencias de la intervención farmacéutica dan como resultado: Mejora en la efectividad terapéutica. Reducción de riesgos como Reacciones Adversas a Medicamentos (RAM), interacciones farmacológicas (IF) o PRM no resueltos previamente. Aumento en la adherencia y satisfacción del paciente con los cambios propuestos, evaluando aceptación y cumplimiento. Resolución de RNM detectados, confirmando la prevención o corrección mediante seguimiento continuo de variables clínicas. Necesidad de ajustes adicionales en la farmacoterapia, derivando al prescriptor si persisten fallos en seguridad o eficacia. Todo debe quedar registrado y documentado en el perfil farmacoterapéutico del paciente.

Ahora que se ha revisado detalladamente qué datos necesita el farmacéutico para iniciar con el análisis del seguimiento farmacoterapéutico, qué resultados puede encontrar el farmacéutico después de analizar los datos clínicos del paciente y cómo reporta el farmacéutico clínico los hallazgos encontrados en el análisis del seguimiento farmacoterapéutico al paciente, te invito a realizar la siguiente actividad de aprendizaje.

Actividad de aprendizaje 3. Estudio de caso clínico

Para realizar el seguimiento farmacoterapéutico, el farmacéutico debe analizar todos los datos clínicos del paciente, para observar si el resultado clínico del uso de los medicamentos está cubriendo los objetivos terapéuticos que el médico tratante está esperando. Usualmente, los datos clínicos que se analizan son muchos y muy variados; por ello, es frecuente que los farmacéuticos utilicen un método gráfico, como un diagrama de Venn, para observar los datos clínicos del paciente que les permita identificar los puntos críticos de la farmacoterapia del paciente y así puedan iniciar la propuesta de su plan de acción farmacéutico.

A continuación, te invito a leer el siguiente estudio de caso clínico y realizar lo que se señala.

Descripción del CASO CLÍNICO

Paciente masculino de 38 años de edad, con un peso corporal de 69 kg y una talla de 1.73 metros. Presenta presión arterial de 100/110 mmHg y saturación de oxígeno del 98%. El paciente fue diagnosticado con infección gastrointestinal por Helicobacter pylori y depresión aguda asociada a estrés laboral.

El paciente refiere síntomas compatibles con infección por H. pylori, tales como dolor y ardor epigástrico persistente, náuseas y episodios de pérdida de apetito. Se sospecha gastritis crónica debido a la infección bacteriana confirmada por pruebas diagnósticas. Además, manifiesta síntomas de depresión aguda que incluyen ánimo deprimido, desinterés, fatiga, dificultades para el sueño e incremento del estrés relacionado con su ambiente laboral. Después de 3 días de iniciado el tratamiento para la infección gastrointestinal, el paciente refiere mejoría; en ese momento decide iniciar con el tratamiento con diazepam, y a las pocas horas el paciente presenta somnolencia, fatiga y ligera confusión, pero no considera los síntomas como de gravedad.

Por lo que en las notas de evolución el médico refiere que los signos vitales del paciente muestran una presión arterial elevada en el límite (100/110 mmHg), con saturación de oxígeno normal, y sin hallazgos médicos agudos inmediatos en la exploración física.

Ahora que has leído el caso clínico, es momento de poner en práctica tus conocimientos.

1.2. Evaluación de la información (Pensamiento crítico)

Médicos intercambiando ideas con tableta — **Figura 11.** *Los médicos y las enfermeras intercambian ideas juntos, los datos de presentación y diagnóstico de los médicos mediante tableta* [Ilustración], por DC Studio. (s/f). Freepik. https://acortar.link/sclRDK

En el seguimiento farmacoterapéutico, tras analizar la información del paciente, integrar conocimientos clínicos y comprender el problema en su totalidad, surge la necesidad esencial de aplicar el pensamiento crítico. Este proceso implica evaluar rigurosamente los datos recopilados, cuestionar supuestos iniciales y reflexionar de manera sistemática sobre las opciones terapéuticas. De esta forma, se garantiza la selección de intervenciones respaldadas por evidencia científica sólida, optimizando los resultados clínicos y la seguridad del paciente.

Cuando el farmacéutico clínico emplea el pensamiento crítico, puede lograr algunas de las siguientes acciones.

A partir de lo revisado hasta este punto, queda claro entonces que el seguimiento farmacoterapéutico es esencial, ya que permite al farmacéutico clínico garantizar la efectividad y seguridad del tratamiento, detectar y prevenir problemas relacionados con los medicamentos, y mejorar la calidad de vida del paciente. Además, su intervención en el equipo de salud facilita la mejora continua, consolidando su rol clave en la atención integral del paciente.

A continuación, se abordará la importancia que tiene la comunicación asertiva en la interacción que el farmacéutico tiene con el resto del equipo de salud, los pacientes y sus cuidadores, y que es fundamental para garantizar la calidad de la farmacoterapia de los pacientes.

Tema 2. Comunicación asertiva, pieza clave en el desarrollo del seguimiento farmacoterapéutico del paciente

**Figura 12.** *Paciente y farmacéutico* [Ilustración], por Fring, G; 2020, Pexels. https://acortar.link/sjJJLd

El conocimiento que aporta el farmacéutico a la salud del paciente es fundamental para el seguimiento farmacoterapéutico, por lo que es indispensable que ese conocimiento sea comunicado a las diversas áreas que se vinculan con su desempeño profesional. Por este motivo, la comunicación asertiva en el profesional de Farmacia clínica es una habilidad que requiere ser desarrollada.

Empecemos definiendo qué es la comunicación asertiva entre el equipo de salud:

Es el intercambio claro, empático y bidireccional de información clínica del tratamiento del paciente, para que el equipo de salud pueda optimizar la atención en salud, reducir errores y mejorar la adherencia terapéutica.

Considerando la definición anterior, el farmacéutico es el profesional sanitario con la oportunidad de interactuar con el resto del equipo de salud. Por ejemplo, colabora con el médico para presentarle los hallazgos del seguimiento farmacoterapéutico del paciente; con el personal de enfermería, interactúa al momento de entregar la medicación para garantizar su correcta administración; y con el resto del equipo de salud, el paciente y sus familiares, brinda asesoría profesional sobre el adecuado uso de los medicamentos. Por esta razón, el farmacéutico clínico debe desarrollar habilidades y estrategias de comunicación asertiva para que sus funciones de atención farmacéutica siempre beneficien al paciente.

Durante el seguimiento farmacoterapéutico, el farmacéutico debe recopilar y analizar críticamente los datos clínicos del paciente para reportar y comunicar sus hallazgos al equipo de salud. Las habilidades de comunicación —tanto oral como escrita— son fundamentales en este proceso. Por ello, los siguientes consejos sobre comunicación asertiva en el seguimiento farmacoterapéutico resultarán de gran utilidad.

A continuación, se comparten diez consejos prácticos que ayudan al profesional de esta disciplina a tener una comunicación asertiva.

1. Iniciar con hechos objetivos

Cuando tengas que discutir un dato del perfil farmacoterapéutico, presenta datos clínicos primero; ejemplo: "El nivel de digoxina es 2.5 mg/ml" antes de sugerir ajustes, así podrás ganar credibilidad con el equipo de salud.

2. Usar frases de transición

Cuando estés en una reunión con colegas, menciona: "Basado en el seguimiento farmacoterapéutico que se le realiza al paciente, propongo…" para conectar hallazgos con recomendaciones, facilitando aceptación por médicos y enfermeras.

3. Validar adherencia al tratamiento

Pregunta a pacientes "Háblame de cómo tomas tu medicación diaria" para identificar barreras sin juzgar, y así asegurarás la validez de los datos que refiere el paciente.

4. Resumir acuerdos por escrito

Documenta las evidencias en el perfil farmacoterapéutico y asegúrate de que el médico tratante tiene forma de consultarlas.

5. Anticipar objeciones

En comunicaciones con familiares, explica: "Este cambio reduce interacciones; veamos sus dudas".

6. Emplear escalas visuales

Incluye gráficos simples o cualquier otro material visual que pueda servir para que el equipo de salud, paciente y familiares puedan acceder a la información de medicamentos con facilidad y puedan comprender la utilidad de dicha información.

7. Dar retroalimentación

Comenta a enfermeras "En los datos clínicos del paciente noto variabilidad en la administración; ¿qué observan ustedes?" para enriquecer el análisis colaborativo.

8. Cerrar con llamada a acción

Termina conversaciones orales con "Implementemos esto y revisemos en 48 horas" para asegurar compromiso del equipo y paciente.

9. Registrar emociones con notas SOAP

Anota "Paciente ansioso por efectos" y actúa asertivamente compartiendo con el equipo para intervenciones integrales.

10. Agradecer la participación del equipo

Envía mensajes como "Gracias al ajuste propuesto, el PRM se resolvió" para reforzar confianza y motivar futuras colaboraciones.

Recapitulando, la calidad del seguimiento farmacoterapéutico depende tanto de las competencias del equipo farmacéutico como de su capacidad para colaborar efectivamente con el resto del personal de salud. De esta manera, la combinación de servicios, habilidades y trabajo en equipo permite que las acciones derivadas del seguimiento se traduzcan en una atención más segura y eficaz para los pacientes.

A continuación, te invito a realizar la siguiente actividad de aprendizaje.

Actividad de aprendizaje 4. La comunicación asertiva: pasos relevantes para optimizar la atención del paciente

La comunicación asertiva es una habilidad que debe desarrollar no solo el farmacéutico clínico para que su actividad profesional resulte más eficaz, sino todos los miembros del equipo de salud, puesto que el conocimiento de la información de cada uno de los integrantes es en beneficio de la salud de los pacientes que reciben una terapia.

A continuación, te invito a realizar la siguiente actividad de aprendizaje.

Tema 3. La profesionalización del farmacéutico clínico

Para finalizar el tema Enfoques prácticos para el Seguimiento Farmacoterapéutico en Farmacia Clínica, te invito a escuchar la siguiente entrevista con la Especialista en Farmacia Clínica, la Mtra. Ma. Eugenia Posada Galarza, pionera de la Farmacia Hospitalaria en México, quien a partir de su amplia experiencia nos señala la importancia de la profesión del farmacéutico clínico.

Entrevista a la Mtra. en FC Ma. Eugenia Posada Galarza, pionera de la Farmacia Hospitalaria en México.

En la entrevista a la Mtra. en FC Ma. Eugenia Posada Galarza se observa que la profesionalización del farmacéutico implica un compromiso ético y profesional continuo, donde el farmacéutico se mantiene informado y actualizado sobre temas de salud relacionados con el uso racional de los medicamentos. Además de lo mencionado por la maestra Posada Galarza, el farmacéutico clínico debe desarrollar habilidades socioemocionales y competencias en comunicación asertiva que le permiten utilizar de manera efectiva el perfil farmacoterapéutico como documento interno de la farmacia, facilitando así su participación fundamentada en el comité de farmacia y terapéutica.

Finalmente, se debe reconocer que la profesionalización del farmacéutico clínico se evidencia en su responsabilidad principal del seguimiento farmacoterapéutico, que consiste en evaluar, monitorizar y optimizar de manera sistemática y documentada el tratamiento del paciente. Esta labor refleja su rol como profesional de la salud, que, mediante conocimientos especializados y trabajo colaborativo en equipos multidisciplinarios, asegura la efectividad y seguridad de la farmacoterapia. Así, el farmacéutico clínico contribuye de forma decisiva a la atención integral y de calidad del paciente, consolidando su posición clave dentro del sistema de salud y garantizando el uso racional y seguro de los medicamentos.

Finalmente, te invito a realizar la última actividad de aprendizaje de este recurso.

Actividad de aprendizaje 5. Continuación del estudio de caso. Resultados.

En el análisis del seguimiento farmacoterapéutico es muy importante relacionar la administración de los medicamentos con los síntomas de la patología para determinar si existen posibles interacciones farmacológicas o sospechas de reacciones adversas, que puedan causar un daño adicional al paciente. El análisis gráfico de los datos (Diagrama de Venn) puede ayudar a los farmacéuticos principiantes a identificar los problemas del paciente para formular el plan de accióncomo el que puedes leer a continuación.

Fuentes de información

Básicas

Clemente Martí, M., y Jiménez Torres, N. (2005). Manual para la atención farmacéutica (3.ª ed.). AFAHPE. https://www.sefh.es/bibliotecavirtual/manual_AF/Manual_AF05_3edHpeset.pdf
Gaspar Carreño, M., Romero Crespo, I., Querol Masia, M., Navarro García, J., Tudela Ortells, V., y Moreno Royo, L. (2011). Optimización de la farmacoterapia en un hospital de Traumatología. Farmacia Hospitalaria, 36(1), 16-23. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1130634311000766
Grupo de Investigación en Atención Farmacéutica (Universidad de Granada). (2006). Seguimiento farmacoterapéutico: Método Dáder (3.ª revisión: 2005). Pharmacy Practice (Granada), 4(1), 44-53. http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1885-642X2006000100008&lng=es&tlng=es
University of Western States. (2012). SOAP / Notas de progreso. Studocu. https://www.studocu.com/es-mx/document/universidad-autonoma-de-ciudad-juarez/nomenclatura-medica/soap-progress-notes-como-realizar-una-nota-medica/67271827

Complementarias

Goienetxea E. (2017). Seguimiento farmacoterapéutico: competencia del farmacéutico. Farm Comunitarios. 9(4), 14-17. doi: 10.5672/FC.2173-9218.(2017/Vol9).004.03
García Martín, D. (2023). Papel del Servicio de Seguimiento Farmacoterapéutico en la notificación de reacciones adversas y actualización de datos de seguridad basados en la evidencia. Desarrollo de caso clínico. Pharmaceutical Care España, 25(4), 38-45. https://dx.doi.org/10.60103/phc.v25i4.814
Fontana, D., Uema, S., y Solá, N. (2002). Seguimiento farmacoterapéutico en el ámbito hospitalario: Análisis DAFO. Revista Latinoamericana de Farmacia Hospitalaria, 22(1), 45-52. http://www.latamjpharm.org/trabajos/22/1/LAJOP_22_1_3_3_L8B939A64U.pdf
Marín Magán, F., Virués Ávila, A., Fernández Jaldón, R., y Macías González, C. (2014). Seguimiento farmacoterapéutico ¿por dónde empiezo? PharmaCARE. 16(3). 89-97. https://www.pharmcareesp.com/index.php/PharmaCARE/article/download/174/154/206

Cómo citar

Maya Monroy, B. J. (2026). Enfoques prácticos para el Seguimiento Farmacoterapéutico en Farmacia Clínica. Unidad de Apoyo para el Aprendizaje [UAPA]. SUAyED. Facultad de Estudios Superiores Cuautitlán, UNAM.

D.R. © 2026. Universidad Nacional Autónoma de México. Excepto donde se indique lo contrario, esta obra está bajo una licencia Creative Commons Atribución No Comercial, Sin Derivadas, 4.0 Internacional CC BY-NC-ND 4.0 © por Maya Monroy, BJ. Fecha de asignación de la licencia: 2026-03-26. Para uso diferente, consultar al responsable jurídico por medio del correo electrónico: unidadjuridicafesc@cuautitlan.unam.mx

Introducción

Objetivo

Tema 1. Metodologías para el seguimiento farmacoterapéutico del paciente

Seguimiento Farmacoterapéutico

DADER

Pasos de la metodología DADER

IASER

Pasos de la metodología IASER

Notas SOAP

Actividad de aprendizaje 1. Metodologías en atención farmacéutica

1.1 Elección de la metodología y pasos del seguimiento farmacoterapéutico

Pasos del seguimiento farmacoterapéutico

Actividad de aprendizaje 2. Pasos del seguimiento farmacoterapéutico

Estrategia: Diagrama de Venn

Actividad de aprendizaje 3. Estudio de caso clínico

Descripción del CASO CLÍNICO

1.2. Evaluación de la información (Pensamiento crítico)

Tema 2. Comunicación asertiva, pieza clave en el desarrollo del seguimiento farmacoterapéutico del paciente

Empecemos definiendo qué es la comunicación asertiva entre el equipo de salud:

Consejos de comunicación asertiva

Actividad de aprendizaje 4. La comunicación asertiva: pasos relevantes para optimizar la atención del paciente

Tema 3. La profesionalización del farmacéutico clínico

Actividad de aprendizaje 5. Continuación del estudio de caso. Resultados.

Fuentes de información

Básicas

Complementarias

Cómo citar